Что пить при мигрени

Содержание
  1. Препараты, содержащие эрготамин
  2. Быстрого действия
  3. Безрецептурные
  4. Самые эффективные
  5. Самые дешёвые
  6. Суматриптан
  7. Амигренин
  8. Экседрин
  9. Что же это за болезнь?
  10. От чего возникает мигрень?
  11. Новые лекарства от мигрени
  12. Соблюдайте диету
  13. Как понять, что у тебя мигрень, а не простая головная боль?
  14. Анальгетики
  15. Методы лечения
  16. Поступление магния
  17. Безглютеновая диета
  18. Витаминные добавки
  19. Коэнзим Q10
  20. Медовая вода
  21. Пиретрум девичий
  22. Теплая ванна
  23.  Контрастный душ
  24. Стакан кипятка
  25. Точечный массаж
  26. Компресс
  27. Имбирный отвар
  28. Чай с гвоздикой
  29. Яйцо с молоком
  30. Спазмолитики, показания и ограничения в применении
  31. Антидепрессанты
  32. Особенности употребления
  33. Триптаны от мигрени
  34. Классификация
  35. Бета-блокаторы
  36. Антагонисты кальция
  37. Антидепрессанты
  38. Триптаны
  39. Анальгетики
  40. Тонизирующие
  41. Гомеопатические
  42. Профилактические
  43. Новейшие средства
  44. Поэтапная формула приема лекарств во время приступа

Препараты, содержащие эрготамин

Приступы мигрени могут быть с аурой (классическая) или без нее (обычная). В первом случае больные незадолго до начала атаки постоянно ощущают некие предупредительные сигналы организма. С одной стороны, аура еще больше продлевает период плохого самочувствия, но с другой – позволят подготовиться к будущей атаке. Иное дело – мигрень без ауры: она начинается неожиданно в любое время суток.

В связи с кратковременностью первой фазы мигрени, анальгетики и спазмолитики целесообразно применять в самом начале приступа, до момента возникновения сильной боли. Предупредить или облегчить атаку поможет антимигренозный пластырь для облегчения боли или специальный назальный спрей (Эксенза, Имигран, Дигидергот). Перед использованием капель, следует прочистить нос.

Если началась глазная (офтальмологическая) мигрень – мерцательная (мерцающая) скотома или офтальмоплегическая форма болезни – паниковать также не нужно. Зрительные нарушения пройдут сами собой через некоторое время. А пока больному следует лечь и успокоиться, принять седативные и сосудистые препараты для улучшения кровотока. Прекратить головную боль помогут обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств – спазмолитики или анальгетики.

Если начальное время приступа упущено, то прием однокомпонентных альгетических препаратов уже не будет эффективен, и для оказания помощи будет необходимо внутримышечное, а в некоторых случаях и внутривенное, введение обезболивающих средств. В данном случае наиболее часто используются раствор Баралгина или Кеторола.

Преимущество инъекций – их быстрая реакция. К тому же 1 ампула Баралгина способна заменить 5 таблеток популярного Анальгина. Еще быстрее действует Кеторол. Обычно чтобы заметно уменьшить головную боль, хватает 1 однократной инъекции препарата. Если нет возможности сделать спасательный укол, то в «разгар» атаки можно принять более эффективный комбинированный анальгетик представляющий сочетание анальгетика с кофеином или кодеином.

Помимо лекарственной терапии первого этапа, для купирования приступа мигрени также рекомендован самомассаж головы, теплая ванна или душ, прибывание в затемненной комнате, из-за светобоязни во время приступа.

Еще один действенный для многих способ – прохладное мокрое полотенце, которое следует положить под шею и на лоб. Многие применяют ментоловый карандаш, мазь с эфирными маслами или бальзам «Звездочка», которыми смазывают височную зону. Важно также откорректировать режим сна: в выходные и рабочие дни он должен быть одинаковым.

Если приступ продолжается больше 3 дней или это уже третий приступ за неделю, а состояние пациента ухудшается, необходима медицинская помощь. Затяжная мигрень повышает риск инсульта и других серьезных нарушений. Также лучше сразу обратиться за профессиональной помощью, если мучает сильная затылочная боль. Это может быть окципитальная невралгия.

Быстрого действия

Те, кто уже не один год страдают от этого недуга, подчас готовы отдать всё, чтобы остановить болевой приступ. Далеко не все таблетки снимают его сразу. Поэтому многие ищут лекарства от мигрени быстрого действия. В первую очередь к ним относятся:

  • Цитрамон ультра;
  • Седальгин-нео;
  • Каффетин;
  • Солпадеин;
  • Имигран;
  • Зомиг;
  • Релпакс;
  • Беллатаминал;
  • Номигрен;
  • Суматриптан.

При самостоятельном приёме данных таблеток следует ориентироваться не только на их быстродействие, но и на риск возможных побочных эффектов, которые они могут вызвать. Не рекомендуется заниматься лечением без назначения врача.

Безрецептурные

Если вы ищете таблетки от мигрени, отпускаемые без рецепта, к таковым относятся прежде всего анальгетики:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Кеторолак;
  • Парацетамол;
  • Кодеин;
  • Темпалгин.

К таковым относятся и спазмолитики. Несколько лет они активно использовались для купирования мигренозных болей, и с тех пор старшее поколение до сих пор по привычке употребляет их. Однако не так давно была доказана их неэффективность в лечении данного заболевания, в механизме развития которого не обнаружилось места для спазмов. Несмотря на это, многие продолжают утверждать, что они им помогают. Среди них можно выделить:

  • Никотиновая кислота;
  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Дибазол.

Приобретая в аптеках препараты без рецепта, всю ответственность за последствия их употребления вы берёте на себя. Не забывайте о тех серьёзных побочных эффектах, которые они нередко вызывают.

Самые эффективные

Многие люди, страдающие мигренью, находятся в постоянном поиске максимально мощных, эффективных средств, способных мгновенно и на длительный срок купировать приступы головной боли. Выделить здесь какие-то конкретные таблетки достаточно сложно, так как действие каждого отдельного препарата определяется индивидуальными особенностями больного. То, что отлично сработало в отношении одних, может оказаться совершенно бесполезным в лечении других.

В профессиональной среде медиков есть мерило для эффективности лекарственных препаратов. Если они снижают частоту и длительность мигренозных приступов на 50%, они считаются максимально результативными в терапии данного заболевания. К таковым относят:

  • Топирамат — противоэпилептического действия, производный фруктозы;
  • Вальпроат натрия (Вальпроком, Депакин) — противоэпилептического действия, производный жирных кислот;
  • Пропранолол (Анаприлин) — бета-блокатор;
  • Метопролол — бета-блокатор;
  • Фроватриптан (Frovatriptanum), Аллегро (Allegro) — назначается при менструальной мигрени;
  • Церукал — противорвотное.

Ещё раз отмечаем, что степень эффективности таблеток от мигрени достаточно условна, так как зависит от причин и течения болезни, а также от многих других факторов.

Самые дешёвые

В условиях современной экономики неудивительно, что люди ищут недорогие таблетки от мигрени. По своей эффективности они не всегда проигрывают своим дорогостоящим аналогам, так что с разрешения врача их тоже стоит пробовать. Однако большинство из них обладают одноразовым, а не пролонгированным действием. Т. е. для срочного купирования болевого синдрома и снятия сопутствующих симптомов подходят, а вот для длительного лечения заболевания не годятся.

Что можно купить в аптеке из недорогих таблеток (в рамках до 100 рублей за упаковку):

  • Анальгин (максимальная суточная дозировка — 3 таблетки);
  • Кеторол (4 шт.);
  • Панадол (4 шт.);
  • Папаверина гидрохлорид (5 шт.);
  • Парацетамол (4 шт.);
  • Солпадеин (4 шт.);
  • Пенталгин (3 шт.);
  • Кетанов (4 шт.);
  • Темпалгин (4 шт.);
  • Цитрамон (6 шт.).

Ответственность за самолечение несёт больной.

Суматриптан

Производители: Тева (Teva), Канонфарма продакшн, Oblfarm, Polfarma, Tajfarma.

Таблетки Суматриптан были разработаны специально для лечения мигрени британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline. Являются синтетическим производным триптамина.

Действие:

  • сужает сонные артерии, не оказывая влияния на кровообращение головного мозга;
  • блокирует активность тройничного нерва.

Показания: мигрень.

Дозировка: 50-100 мг в день. Максимальная планка — 300 мг.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • гемиплегическая, базилярная, офтальмоплегическая мигрень;
  • постинфарктный и постинсультный период, аритмия, стенокардия, ишемия, артериальная гипертензия;
  • непроходимость периферических сосудов, нарушения мозгового кровообращения;
  • эпилептические припадки;
  • патологии печени и почек;
  • беременность и лактация;
  • детский и пожилой возраст.

Побочные эффекты:

  • скачки давления, тахикардия, брадикардия, фибрилляции желудочков, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий;
  • тошнота, рвота, дисфагия, дискомфорт в животе, колиты;
  • головокружения, прилив крови к голове, сонливость, усталость, слабость;
  • судороги;
  • диплопия, нистагм, расплывчатость зрительной картинки;
  • крапивница, сыпь, эритемы, анафилаксия и другие аллергические проявления.

Особые указания:

  1. Не является профилактическим средством. Таблетки Суматриптана назначаются только после чёткой постановки диагноза.
  2. Принимать во время приступов. До его возникновения может не оказать нужного эффекта.
  3. Требует обязательного соблюдения диеты. Не сочетается с продуктами, содержащими тирамин (арахис, миндаль, апельсины, грейпфруты, мандарины, бобовые, сыр, томаты, сельдерей), и алкоголем.
  4. Снижает концентрацию внимания, поэтому после приёма запрещено садиться за руль или выполнять любую другую ответственную работу.

В аптеках Суматриптан отпускается строго по рецепту врача.

Амигренин

Производитель: Верофарм.

Основное действующее вещество — суматриптан.

Действие: сосудосужающее. Прямого обезболивающего эффекта не оказывает. Проявляется через полчаса после приёма.

Дозировка: принимать только в момент приступа (для профилактики таблетки Амигренина не пригодны) по 1-2 шт. за раз. Максимальная суточная норма — 300 мг. Следующую таблетку можно выпить только спустя 2 часа.

Побочные эффекты:

  • гипотония, стенокардия, тахикардия, брадикардия, ишемия;
  • синдром Рейно;
  • аллергические реакции;
  • диспепсия, нарушения стула, тошнота, колиты;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • ухудшение зрения;
  • миалгия.

Противопоказания:

  • инсульт, ишемия;
  • лактация, беременность;
  • гемиплегическая, офтальмоплегическая, базилярная мигрень;
  • детский и пожилой возраст;
  • патологии печени;
  • эпилептические припадки;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • склонность к аллергиям.

По сравнению с тем же Суматриптаном, Амигренин не всегда оказывается эффективным.

Экседрин

травы которые лечат мигрень: лаванда, мята, перец, имбирь

Состав:

  • парацетамол;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • кофеин.

Действие:

  • снимает боль;
  • понижает жар;
  • блокирует очаги воспаления;
  • замедляет процесс тромбообразования;
  • активизирует микроциркуляцию;
  • расширяет и тонизирует сосуды;
  • уменьшает седативный эффект;
  • тонизирует, повышает работоспособность.

Что же это за болезнь?

Первые
упоминания о мигрени датируются 1500-3000 гг до нашей эры. Сведения о ней содержатся
в древнеегипетских папирусах и на глиняных шумерских табличках. Болезнь описывал
Гиппократ, Цельс, Арсений Каппадокийский. Ее лечили кровопусканием, отварами
трав, а иногда и трепанацией черепа.

Мигрень – это периодически возникающее недомогание, которое сопровождается сильной пульсирующей головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой.

Часто отмечается нарушение зрения, появление «пелены перед глазами». Продолжительность – от нескольких часов до трех дней. Человек испытывает повышенную чувствительность к звуку, свету, прикосновениям. Каждый приступ проходит несколько стадий.

этап начало атака окончание
продолжительность 1 сут. -5 мин . 4-72 часа 1-2 суток
самочувствие недомогание плохое слабость
боль увеличивается сильная стихает
аппетит отсутствует отвращение к пище слабый
тошнота нарастает возможна рвота отсутствует
сосуды сужены расширены восстанавливаются

Приведенная
классификация условна. Каждый случай индивидуален, при составлении таблицы я
отталкивалась от своего опыта.

Мятный чай в чашке и глиняном чайнике
Чай с мятой — вкусное средство от мигрени

Стихание боли не говорит о полном выздоровлении. Восстановление занимает до трех суток. Сроки зависят от резервов организма. Я после больницы восстанавливалась 2 месяца.

От чего возникает мигрень?

Причины недомогания и механизм развития до сих пор окончательно не изучены. Главное, в чем сходятся специалисты, – это аномальное поведение сосудов головного мозга.

Существует две гипотезы. Согласно одной из них просветы сужаются, вызывая дискомфорт в определенной части головы. Часть ученых придерживается иного мнения: сосуды неравномерно расширяются. Есть и третий вариант – они сначала сужаются, а затем расширяются 😉

Что пить при мигрени

На глазок определить
фазу приступа и состояние сосудов сложно. Это значит, что прием триптанов и
прочих сосудосужающих медикаментов теоретически может быть не к месту. Если их выпить
при сужения просвета, то последствия предсказать сложно. Именно эта мысль меня
и останавливает.

 Я не пью новейшие средства от мигрени, а
стараюсь обходиться рецептами народной медицины, делать упор на профилактику,
купировать приступ как можно раньше.

Пусть ученые разбираются, что там на самом деле происходит, и почему бывает мигрень. Для нас важнее выяснить, какие факторы ее провоцируют, и научиться их избегать. Эти спусковые механизмы называют триггеры. Они хорошо известны:

  • стресс, переутомление, сильные переживания;
  • авитаминоз;
  • гормональный дисбаланс;
  • резкое изменение погоды;
  • обезвоживание;
  • чувствительность к некоторым продуктам и пищевым добавкам;
  • недостаток или избыток сна;
  • употребление холодных блюд и напитков;
  • прием алкоголя.

Обычно атаку вызывает совокупность триггеров, действующих совместно. Кроме того, врачи отмечают генетическую предрасположенность к заболеванию.

В моей семье, как выяснилось, этим страдали все женщины. Мигрень иногда сопровождается повышением артериального давления, но высокое давление не является его причиной.

Новые лекарства от мигрени

Основной постулат профилактического назначения медикаментозного средства заключается в предотвращении возникновения сильной головной боли. С целью профилактики их возникновения можно принимать таблетки из следующих групп:

  • Блокаторы β-рецепторов (атенолол);
  • Блокаторы ά-рецепторов (дигидроэргокриптин);
  • Блокаторы Са каналов (верапамил, нимодипин, флунаризин);
  • Антидепрессанты:
  • Амитриптилин;
  • Флуоксетин;
  • Венлафаксин.
  • НПВС (нурофен);
  • Антиконвульсаты (ламотриджин);
  • Производные алкалоида спорыньи (эрготамин).

С целью профилактики средства применяются в течение нескольких недель.

Что пить при мигрени

В настоящее время синтезируются как совершенно новые противомигренозные препараты, так и новые формы введения существующих средств.

Перспективнон направление лечения пациентов, страдающих от мигрени, – применение ботокса. Инъекции ботулотоксина в специфические точки на голове надолго избавляют пациента от приступов мигрени.

Ведутся клинические испытания блокаторов рецепторов CGRP: телкагепант (в таблетках), олцегепант (для внутривенных инъекций). Достоинством новых таблеток в том, что они инертны по отношению к сосудистой стенке. Они необходимы больным мигренью и АГ, ИБС.

Новые формы введения существующих лекарственных средств:

  • Кожный пластырь с суматриптаном;
  • Безыгольная инъекция суматриптана;
  • Назальные ингаляции, ингаляции через рот эрготамина и его производных;

Согласно ступенчатости купирования мигренозных приступов, каждый пациент должен пройти купирование 3 приступов на каждом из трех этапов, прежде чем он перейдет на ступень выше. Цель этой стратегии – достижение рационального и приемлемого по цене индивидуального плана лечения.

На 1 этапе применяется только симптоматическая терапия. Используется таблетка простого анальгетика (ацетилсалициловая кислота или ибупрофен или диклофенак или напроксен или парацетамол). Если приступы сопровождаются тошнотой, рвотой, добавляется обычное противорвотное средство (домперидон, метоклопрамид).

На 2 этапе назначается специфическая терапия (перпарты эрготамина и триптаны).

3 этап – это лечение рецидива головной боли (сочетание специфической терапии и НПВС).

Грамотное назначение соответствующего препарата в необходимой дозировке позволит избежать побочных эффектов, резистентности к терапии.

Важнейший этап в предотвращении мигрени – профилактика. Приступ сложно купировать, если он начался, но научиться отслеживать провоцирующие факторы и предотвратить мигрень – вполне реально. А это существенно улучшит качество жизни.

Нарушение сна нередко служит «спусковым механизмом». Это относится как к недостатку, так и к слишком продолжительному отдыху. Рекомендую придерживаться оптимального режима, ложиться и вставать в установленное время.

Интенсивное искусственное освещение способно запустить приступ мигрени, усилить головную боль, если она появилась. Чувствительным людям рекомендуется защищать глаза солнцезащитными очками.

Соблюдайте диету

Сбалансируйте рацион по белкам, жирам, углеводам. Ешьте свежие фрукты, овощи. Не забывайте про полезные Омега-3 жирные кислоты, которые оказывают противовоспалительное действие. Остерегайтесь консервантов, ароматизаторов, жиров и сладкого. Обязательно пейте достаточное количество чистой воды, чтобы не было обезвоживания.

Замечено, что некоторые продукты запускают механизм мигрени. Отмечайте их и по возможности обходите стороной. Вот неполный перечень провокаторов:

  • сахар,
  • искусственные подсластители,
  • молоко,
  • выдержанные сыры,
  • маринованная рыба,
  • крупы с глютеном,
  • шоколад,
  • мороженое,
  • красное вино,
  • пиво,
  • соленые блюда,
  • копчености.

В список попали безобидные, на первый взгляд, продукты. Дело в том, что многие из них содержат компоненты, вызывающие ухудшение кровотока в головном мозге:

  • глутамат натрия,
  • гистамин,
  • нитрит натрия,
  • фенилэтиламин,
  • аспартам.

Например,
мясные деликатесы, дорогие виды сыров, а также просроченные продукты часто
содержат тирамин. А колбасы, консервы, китайский стрит-фуд – соли натрия.

Лучшая защита от мигрени – укрепление организма, повышение стрессоустойчивости. Используйте водные процедуры, контрастный душ, расслабляющие техники. Обеспечьте себе регулярные физические нагрузки без переутомления, займитесь плаванием или танцами.

Мои проблемы обычно начинаются с утра. Просыпаюсь и понимаю: что-то не так. Раньше я надеялась, что «само пройдет», если еще полежать, но не тут-то было… Печальный опыт научил меня относиться внимательнее к самочувствию.

Я заметила,
что состоянию предшествуют некоторые мелочи. Накануне разыгрывается сильный
аппетит или тянет на вредную пищу. Однажды приступ наступил после того, как я
вдоволь наелась халвы. Другой раз «спусковым крючком» стало холодное пиво и
поздний ужин. Теперь я ограничиваю себя, пью чай вместо вечерних перекусов.

У вас могут быть другие предвестники и свои триггеры. Внимательно следите за самочувствием. Если атака нарастает, сделайте следующее:

  • Отпроситесь с работы, вернитесь домой.
  • Примите теплый душ, выпейте кофе. Я добавляю таблетку но-шпы и анальгина.
  • Выключите свет, задерните занавески, лягте в постель, расслабьтесь.
  • Постарайтесь успокоиться.
  • Положите на лоб смоченную в прохладной воде салфетку.
  • Попросите близких сделать точечный массаж.
  • Если боль усиливается, появилась рвота или поднялось давление – вызывайте скорую.

К этой группе препаратов относят средства, которые используют для купирования приступов головной боли. То есть те препараты, которые применяют уже по факту возникшей боли или во время возникновения ауры. Эффективным и быстрым считается средство, которое снимает головную боль (или уменьшает ее выраженность) максимум за 2 часа.

Список препаратов от мигрени быстрого действия выглядит следующим образом:

  • анальгетики (в том числе и комбинированные) и нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты спорыньи;
  • триптаны.

Это группа препаратов, с которых начинают лечение мигрени. Они являются симптоматическими средствами и способствуют снятию головной боли. Наиболее эффективными из этой группы считаются: Аскофен-П, Солпадеин, Седальгин-Нео, Пенталгин, Ибупрофен (Нурофен, Фаспик), Напроксен (Налгезин), Диклофенак (Вольтарен, Раптен рапид).

Аскофен-П представляет собой комбинацию парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина. Выпускается в гранулах для приготовления раствора, капсулах и таблетках. Рекомендуемая доза составляет 1-2 таблетки (капсулы) на один прием. Парацетамол и ацетилсалициловая кислота потенцируют (усиливают) действие друг друга, обладают противоболевым и противовоспалительным эффектом, а кофеин способствует нормализации тонуса сосудов головного мозга (то есть влияет на один из основных механизмов головной боли при мигрени).

Солпадеин состоит из кодеина, кофеина и парацетамола. Выпускается в форме обычных и водорастворимых таблеток (что ускоряет всасывание, а значит, и наступление эффекта). Кодеин является сильным обезболивающим средством (относится к медицинским наркотическим веществам) и потенцирует действие парацетамола.

Седальгин-Нео содержит в своем составе кодеин, кофеин, анальгин (метамизол натрия), парацетамол, фенобарбитал.  Кодеин и фенобарбитал сами по себе проявляют обезболивающее действие и одновременно усиливают эффекты парацетамола и анальгина. Противопоказан при тех же состояниях, что и Аскофен-П. Принимают по одной таблетке при мигренозном приступе. Максимальная разовая доза – 2 таблетки.

Пенталгин содержит парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверина гидрохлорид, фенирамина малеат, то есть вещества, обладающие противоболевым, противовоспалительным действием, нормализующие тонус сосудов и оказывающие легкий седирующий (успокоительный) эффект. Выпускается в таблетках, принимается по 1 таблетке внутрь при приступе головной боли.

Что пить при мигрени

Ибупрофен в дозе 400-800 мг довольно эффективен при приступах мигрени. Выпускается в таблетках с оболочкой, шипучих растворимых таблетках, в комбинации с кодеином (Нурофен Плюс). В сочетании с солью L-аргинина (Фаспик) обеспечивает более быстрый обезболивающий эффект. Ибупрофен нельзя использовать при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кровоточивости, в раннем послеоперационном периоде, значительных проблемах с печенью и почками, при беременности и кормлении грудью.

Напроксен содержит только одно действующее вещество, однако, тем не менее, оказывает хороший обезболивающий эффект. При мигрени рекомендовано употреблять по 2 таблетки внутрь однократно. Противопоказания такие же, как и у Ибупрофена.

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Синтезированы лекарственные формы, обеспечивающие более быстрое наступление обезболивающего эффекта по сравнению с обычными таблетками Диклофенака (например, Раптен рапид). Максимальная суточная доза составляет не более 200 мг.

Все эти препараты относятся к средствам так называемой «скорой помощи» при мигрени. Несмотря на кажущуюся однотипность анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, довольно частыми бывают ситуации, когда один препарат оказывается эффективным для снятия приступа, а другой нет. Отчасти этим и обусловлена столь широкая палитра таких средств.

Стоит упомянуть, что злоупотребление подобными лекарственными препаратами (имеется в виду регулярное, чуть ли не ежедневное использование) может привести к формированию другого вида головных болей – абузусных, которые трудно поддаются лечению. Предел использования анальгетиков – это 15 дней в месяц.

Как понять, что у тебя мигрень, а не простая головная боль?

К сожалению, многие не знают,как отличить мигрень от головной боли, называя аристократическим словом легкое недомогание. Мигрень – сложное заболевание с комплексом проявлений.

 Приступ мигрени – симптомы:

  • Болевые ощущения нарастают. Они локализованы преимущественно в одной части головы или даже в одной точке. (У меня – над левой бровью).
  • Анальгетики не помогают или действуют слабо.
  • Нарушена концентрация внимания.
  • Невозможно принимать пищу. Гастростаз – очень неприятный симптом. Работа желудка приостанавливается.
  • Тошнота, часто приводящая к рвоте.
  • Учащенный пульс, скачки давления.
  • Резкое ухудшение при попытке встать или подвигаться. Порой невозможно перевернуться на другой бок.
  • Острая реакция на запахи, свет, звуки, прикосновения.
  • «Бросание то в жар, то в холод».

Для меня самое неприятное – полная беспомощность, выпадение из жизненного ритма на 2-3 суток, слабость, тошнота. При этом невозможно не только есть, но и выпить даже глоток воды – сразу начинается рвота.

Работа желудочно-кишечного тракта замирает. Это сопровождается появлением густого белого налета на языке.

Приступ не возникает ни с того, ни с сего. Часто ему предшествуют какие-то отклонения в самочувствии. Предвестники – вещь крайне индивидуальная. Их следует рассматривать как звоночек, который предупреждает о надвигающейся опасности. Чаще всего наблюдается:

  • сонливость, зевота;
  • ухудшение зрения, мелькание мушек перед глазами;
  • беспокойство, перепады настроения;
  • тяга к определенным блюдам;
  • потливость;
  • учащенное мочеиспускание.

Я отмечаю повышенный аппетит накануне, у вас может быть что-то другое. Заметив тревожные сигналы, используйте оставшееся время для подготовки: найдите лекарства или подходящие народные средства, предупредите близких, завершите начатые дела (вернитесь домой).

Анальгетики

Таблетки Механизм действия Описание
Анальгин Анальгетик-антипиретик. Действующим веществом анальгина является метамизол натрия. Показанием для применения служит боль различного генеза, поэтому применяется при мигренозных приступах.
Парацетамол НПВС. Механизм связан с ингибированием фермента, необходимого для образования простагландинов. Парацетамол назначается при слабом и умеренном мигренозном болевом синдроме. Пациенты со стажем его не любят, так как он малоэффективен. Достоинство – применение во время гестации и грудном вскармливании.
Ибупрофен НПВС. Механизм связан с ингибированием фермента, необходимого для образования простагландинов. Назначается при слабой и умеренной боли, выступает в роли таблетки от мигрени. Достоинство – применение во время гестации и грудном вскармливании.
Аспирин НПВС. Механизм связан с ингибированием фермента, необходимого для образования простагландинов. Назначается при слабом и умеренном мигренозном болевом синдроме. Обладает токсическим влиянием на клетки желудка, не подходит для систематического приема.
Напроксен НПВС. Механизм связан с ингибированием фермента, необходимого для образования простагландинов. Назначается при слабом и умеренном мигренозном болевом синдроме. С осторожностью применять при беременности и лактации. Обладает малым набором побочных эффектов. Нельзя применять детям до 1 года.
Пенталгин Н Комбинированный препарат, спазмоанальгетик, обладающий противовоспалительным действием. Пенталгин Н содержит в своем составе молекулы парацетамола, напроксена, кофеина, дротаверина гидрохлорида, фенирамина малеата. Сочетание пяти компонентов позволяет применять его при мигренозной боли средней интенсивности. Положительный эффект достигается за счет содержания в таблетке кофеина. Абсолютно противопоказан к приему беременным и кормящим женщинам.

Методы лечения

Таблетки Состав Примечание
Мигренол экстра Ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол Показан к приему как обезболивающее средство от головной боли и мигрени. Начинает быстро оказывать лечебный эффект уже через ½ часа после приема. В таблетке находится максимальное содержание парацетамола по сравнению с другими кофеинсодержащими препаратами.
Цитрамон П Ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол От мигренол экстра отличается меньшей дозировкой действующих веществ. Цитрамон П поможет избавиться от мигрени только в случае слабых болевых приступов.
Экседрин Ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол В своем составе содержит равное количество ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.
Аскофен Ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол В своем составе содержит равное количество ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

Таблетки быстрого действия с кофеином по скорости наступления эффекта и силе обезболивания можно представить следующим образом (от наименее эффективного к наиболее действенному):

  • Цитрамон П;
  • Аскофен;
  • Экседрин;
  • Мигренол экстра.

Эрготамины для устранения мигренозной ауры

Таблетки Характеристика
Кофетамин Сочетание кофеина и эрготамина. Дивалентный препарат.
Номигрен В своем составе таблетка содержит пять действующих веществ: пропифеназон, кофеин, камилофина хлорид, меклоксамина цитрат , эрготамина тартрат.

Главным условием эффективности таблеток выступает прием сразу после развития мигрени.

Медицина не предлагает эффективного способа вылечить заболевание. Единственное, что остается, – уменьшить выраженность симптомов, стараясь сделать приступы реже. Задача вполне реализуемая. Лечение мигрени народными средствами безопасно и сочетается с методами традиционной терапии.

Поступление магния

Исследования
показывают, что большинство страдающих мигренью живет с дефицитом магния (в
больнице мне не зря поставили капельницу с магнезией). Анализ на данный элемент
малоинформативен. Большая часть Mg содержится в костной ткани и внутри клеток, а в крови его
процентное содержание всегда примерно одинаково.

Витаминные добавки
Мой арсенал

Безглютеновая диета

Врачи доказали, что целиакия и мигрень тесно связаны. Большинство медицинских лабораторий проводят тест на непереносимость глютена. Любой человек может сдать анализ и при необходимости исключить еще один возможный триггер.

Витаминные добавки

Если вы страдаете от мигреней, проверьте состав крови. Одной из распространенных причин медики считают дефицит витамина D и витаминов группы B. Не помешает включить в рацион гречневую кашу, листовые овощи, пищу животного происхождения.

Прогулки на свежем воздухе, занятия танцами или дыхательная гимнастика будут полезны в любом случае. Они активизируют обмен веществ, улучшат общее самочувствие. Опубликованные в Clinical Journal of Sports Medicine результаты исследований показывают, что интенсивность болей снижается при регулярных занятиях йогой.

Коэнзим Q10

Известно, что дефицит этого вещества
провоцирует приступы. Исследование, проведенное Университетом Томаса Джефферсона
в Филадельфии, доказало, что регулярный прием CoQ10 служит неплохой
мерой профилактики. Соединение приводит к снижению интенсивности и частоты атак.

Что ж, возможно, пора начать принимать добавки или поискать ценное вещество в своей тарелке. Коэнзим Q10 содержат семена кунжута, куриная грудка, говяжье сердце и печень.

Медовая вода

Мед издавна считался панацеей от всех болезней. Для предотвращения мигрени вполне хватит ежедневной ложки меда, разведенного в стакане теплой воды. Польза медовой воды проверена поколениями. Натуральный продукт быстро усваивается и облегчает приступ. Он успокаивает, расслабляет, укрепляет организм.

Народная медицина накопила огромный опыт. Лечение травами или домашняя физиотерапия в большинстве случаев помогают купировать приступ, а регулярный прием растительных отваров увеличивает промежутки между атаками.

Пиретрум девичий

Другое название
растения – Пижма девичья, Персидская или Кавказская ромашка. Как лекарственное
сырье в России травка не очень популярна, но на Западе ее применяют со
Средневековья. Она облегчает лихорадку, снимает воспаления. На вид цветок
напоминает что-то среднее между ромашкой и маленькой хризантемой.

В
лекарственных целях используют наземную часть, которая содержит партенолид.
Активное вещество блокирует изменение просвета кровеносных сосудов, вызывающее
воспаление и болевой синдром. В аптеках можно найти добавку в виде капсул с сухим
экстрактом или таблеток. Их выпускают различные зарубежные производители.

медовая вода в стакане

Препараты на основе пиретрума противопоказаны детям, беременным, кормящим, страдающим аллергией.

Травянистое
растение образует густые заросли по берегам ручьев и на склонах оврагов. Внешне
оно напоминает мать-и-мачеху. Спазмолитическое действие водных настоев не
уступает аптечным препаратам.

Из листьев
выделены активные вещества – петасин, изопетасин, неопетасин. Соединения
эффективно снимают спазмы сосудов головного мозга. По результатам исследований
экстракт белокопытника почти вдвое уменьшает частоту приступов.

Есть и другая сторона медали. Ученые выяснили, что белокопытник содержит токсичные алкалоиды. На данный момент использование растения в некоторых европейских странах запрещено.

Теплая ванна

Процедура усиливает приток крови к нижней части тела, уменьшая давление на сосуды головы. Мне иногда достаточно просто опустить ступни в таз, чтобы почувствовать облегчение. Эффект усиливается, если добавить немного горчичного порошка. Для профилактики используйте ванны с добавлением отвара мяты, корня валерианы или морской соли.

 Контрастный душ

Если нет возможности принять ванну, попробуйте постоять под душем, чередуя теплую и прохладную воду. Переменное воздействие разных температур расслабляет, снимает спазм. Важно не перепутать мигрень с гипертоническим кризом. Будьте внимательны. Перед процедурой проверьте давление.

В красном стручковом перце содержится алкалоид капспицин. Вещество снижает чувствительность нервных окончаний, блокирует боль, убирает последствия воспалительного процесса. Если вы нормально переносите перец, добавьте в чашку небольшой кусочек и залейте горячим отваром мяты.

Допустимо заменить свежий стручок сухим порошком, взятым на кончике ножа. Для вкуса положите ломтик лимона и выпейте. Напиток полезен для профилактики, принесет облегчение при начинающейся атаке.

Кому не хочется поскорее вернуться к нормальной жизни вместо того, чтобы отлеживаться сутками? Проверенные рецепты народной медицины обеспечат скорейшее выздоровление, восстановят работоспособность. Они станут спасением для тех, кто не хочет глотать таблетки.

Стакан кипятка

Я не случайно поставила его первым в списке. Это мое любимое средство, простое и очень эффективное. Не берусь объяснять механизм, но работает оно на твердую четверку с плюсом. Полностью приступ не снимет, но от тошноты поможет и состояние улучшит. Пить следует маленькими глотками, чтобы не спровоцировать спазмы желудка.

Точечный массаж

акупрессура от мигрени - активная точка
Активная точка между большим и указательным пальцем

Методику называют акупрессурой. Суть состоит в надавливании пальцами на определенные точки на теле. Важнейшая из них находится между пястными костями большого и указательного пальцев рук. Она довольно болезненная, вы ее сразу почувствуете. Неторопливыми ритмичными надавливаниями можно предупредить или купировать начавшийся приступ.

Компресс

Подготовьте
две салфетки. Первую смочите в горячей воде, а вторую – в прохладной. Теплую
положите на воротниковую область, а прохладную – на лоб. На фоне развивающегося
приступа манипуляция способна принести быстрое облегчение.

Существуют и другие виды компрессов: с яблочным уксусом, луком, капустным листом или лопухом. Если ничего нет под рукой, подойдет ломтик сырого картофеля. Протрите им лоб и виски.

По данным Американского фонда по борьбе с мигренью кофеин в любой форме может оказаться как триггером, так и ингибитором мигрени. Чашка кофе или зеленого чая принесет облегчение, если вы, конечно, сумеете ее выпить. У меня одним из признаков надвигающейся катастрофы является полное неприятие ежедневного утреннего кофе.

Мягкие движения массажной щеткой помогут облегчить боль. Если возле вас находится близкий человек с сильными руками, попросите его помассировать ступни. Процедура действует не хуже, чем ножные ванны. Проблема в том, что в разгар мигрени больной не выносит прикосновений, так что средство лучше использовать на начальном этапе.

Иранские медики из медицинского университета Мешхеда экспериментально доказали: вдыхание запаха лаванды в течение 15 минут уменьшает неприятные симптомы. Это безопасный способ облегчения мигрени в острой фазе.

Он не представляет сложности, даже если вы совсем «без чувств». Главное, держать под рукой качественный натуральный препарат. Ароматическая подушечка с цветами тоже подойдет. У меня стоит букетик сушеной лаванды, который я время от времени нюхаю.

Имбирный отвар

Напиток с большой вероятностью остановит приступ, если использовать его на начальном этапе. Положите в чашку кусочек корня или треть чайной ложки порошка, залейте кипятком. Имбирь – эффективное противовоспалительное средство. Он снимает тошноту, предотвращает рвоту.

Чай с гвоздикой

Пряность обладает противовоспалительным действием, а чай – источник кофеина. В чашку можно добавить немного корицы, а также несколько капель лимона. Смотрите, чтобы напиток не был холодным.

Яйцо с молоком

При
подготовке статьи я постоянно натыкалась на информацию о лечении с помощью
сырого яйца и горячего молока. Их предлагалось перемешать и принять внутрь во
время приступа. Метод не выдерживает никакой критики.

Что пить при мигрени

Во-первых, сырое яйцо опасно само по себе, так как может содержать бактерии рода Salmonella. А во-вторых, рекомендовать выпить стакан молока при мигрени способен лишь тот, кто никогда не испытывал этого состояния и сопутствующей ему тошноты.

Существуют общие принципы лечения приступов мигрени, которые оправдывают себя в большинстве случаев:

  • начинать лечение стоит с использования анальгетика или их комбинации (в том числе с нестероидными противовоспалительными средствами);
  • если употребление анальгетика не дало эффекта (за 45 минут), следует принять триптан;
  • если триптан оказался неэффективным, то в следующий приступ необходимо воспользоваться «другим трипатном», то есть препаратом другой фирмы или с другим действующим веществом;
  • если в течение 3-х приступов мигрени анальгетик оказался не эффективным, то при всех последующих необходимо сразу принимать триптан;
  • если приступ головной боли не типичный (то есть больной не может определить – это мигрень или другой вид головной боли), тогда следует принять нестероидный противовоспалительный препарат.

Спазмолитики, показания и ограничения в применении

Против мигрени можно выпить таблетки, которые обладают спазмолитическим действием. Эффективным средством являются но-шпа и спазмалгон.

Таблетки Механизм действия Характеристика
Но-шпа Неселективный миотропный препарат, воздействующий на клетки гладкомышечной мускулатуры, ингибитор фосфодиэстеразы. Чистый спазмолитик. Эффективен при мигрени, цефалгии напряжения.
Спазмалгон Комбинированный препарат спазмолитик и анальгетик, состоящий из питофенона, метамизола натрия, фенпивериния бромида. Спазмолитическое действие осуществляется за счет прямого миотропного влияния и М-холиноблокирующего эффекта. Рядом врачей ставится под сомнение целесообразность приема данной таблетки от мигрени и головной боли.

У спазмолитиков существуют определенные ограничения в применении из-за их системного действия:

  • Ингибирование кроветворения в костном мозге;
  • Болезни сердечной мышцы и сосудов (различные варианты стенокардии, сердечная недостаточность, тахиаритмии);
  • Дефицит гранулоцитов;
  • Цирроз печени;
  • Гломерулонефрит с ПН.

Антидепрессанты

В 20 веке в медицине появилось понятие психосоматическое заболевание с нарушением функционирования центральной нервной системы. Проявлением ее нарушения является патология любого другого органа. Ярким примером является возникновение гемикрании на фоне депрессии. Грусть, апатия, адинамия провоцируют болезненность в голове. Для таких пациентов идеальными лекарственными препаратами для лечения мигрени будут антидепрессанты.

Список эффективных антидепрессантов при психосоматической форме заболевания:

  • Ингибиторы обратного захвата моноаминоксидазы;
  • Трициклические (амитриптилин);
  • Селективные блокаторы обратного захвата серотонина (флоксет, паксил);
  • Селективные блокаторы обратного захвата серотонина и адреналина (велаксин, дулоксетин)

Амитриптилин. Самая известная таблетка для облегчения симптомов депрессии. Он снимает апатию, плаксивость, перепады настроения. Для достижения наибольшей эффективности от терапии предложена комбинация двух таблеток: антидепрессанта и адреноблокатора (амитриптилин и атенолол).

Особенности употребления

Чтобы таблетки оказались максимально эффективными и помогли в купировании приступа, не оказав при этом на организм никакого вреда, необходимо придерживаться следующей инструкции:

  1. Пройти полное медицинское обследование для уточнения диагноза: действительно ли это мигрень, причины её возникновения, форма заболевания и стадия запущенности.
  2. Точное следование всем рекомендациям врача.
  3. Во время приступа необходимо обеспечить себе полный покой, обезопасить себя от любых переживаний, отложить все дела.
  4. Вначале принимаются минимальные дозировки обезболивающих.
  5. Через 50 минут, если они не дали никакого эффекта, согласно назначенным дозировкам, принимается что-то из триптанов.
  6. Если в течение часа не стало легче, принимается другой триптан.
  7. Если на протяжении трёх приступов анальгетики оказались бесполезными, их приём отменяется по согласованию с лечащим врачом. В следующие разы купирование начинается сразу с триптанов.

Данные рекомендации относятся к головным болям, которые являются симптомом именно мигрени при чётком и несомненном диагнозе. Если приступ носит непонятный характер (из-за погоды, давления, чрезмерных нагрузок, голоданий, переживаний и т. д.), эта инструкция не срабатывает. В таких ситуациях следует выпить 1 таблетку нестероидного противовоспалительного препарата и в ближайшее время обратиться за помощью к врачу для более точного установления причины недомоганий.

Триптаны от мигрени

Препараты при мигрени, представленные медикаментами триптановой группы, неврологами относятся к специфической терапии. Они могут быть назначены только специалистами после уточнения диагноза. Их употребление нельзя рекомендовать пациентам с обычной цефалгией. Их основной задачей является обезболить больного с тяжелой формой заболевания, например, мигренью с аурой.

Плюсы и минусы триптанов

Плюсы Минусы
Специфическая терапия при мигрени. Запрет частого применения (не подходят для ежедневной терапии)
Непосредственное воздействие на концентрацию серотонина. Необходимо принять во внимание, что их нельзя во время беременности и лактации.
Выраженная эффективность терапии. Нельзя сочетать с приемом антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных препаратов.
Длительность анальгезии. Возможность подбора лекарства в зависимости от его поколения.
Прием препарата происходит по необходимости.

Триптаны от мигрени противопоказаны в следующих случаях:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • АГ;
  • Бронхиальная астма;
  • Анурия;
  • Цирроз печени;
  • Аллергические реакции на действующее вещество.

Суматриптан (сумамигрен) является препаратом первого поколения в данной группе. По нему рассчитывается эффективность других противомигренозных средств.

Классификация

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы — лекарственные препараты, блокирующие бета-адренорецепторы. Это уменьшает силу сердечных сокращений, снижает их частоту. Используются в лечении не только мигрени, но и аритмии, инфаркта, гипертензии. Курс терапии в среднем составляет 2 недели.

Список препаратов бета-блокаторов в таблетках, назначаемых для лечения мигрени:

  • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан);
  • Метопролол (Беталок, Вазокардин, Корвитол, Сердол, Эгилок, Эмзок, Азопрол);
  • Бисопролол-Тева — селективный блокатор;
  • Атенолол-Никомед — кардиоселективный β1-адреноблокатор;
  • Надолол (Nadolol).

Противопоказания:

  • неинфекционные заболевания дыхательных путей;
  • ХОБЛ;
  • проблемы с предсердно-желудочковым участком сердца;
  • сосудистые патологии;
  • повышенный сахар в крови.

Таблетки для лечения мигрени

Побочные эффекты:

  • апатия, снижение внимания и работоспособности;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • диспепсия;
  • невозможность выполнять физические нагрузки;
  • гипотония;
  • брадикардия;
  • снижение либидо, импотенция.

Согласно многолетней клинической практике, далеко не все бета-блокаторы эффективны в лечении мигрени. Те, что оказывают симпатомиметическое действие (Ацебутолол, Окспренолол, Альпренолол, Пиндолол) оказываются совершенно бесполезными в терапии данного заболевания.

Антагонисты кальция

Притормаживают проникновение ионов кальция через специальные каналы в клетки сердца и сосудов. Снижая их концентрацию, расширяют артерии и артериолы, т. е. оказывают ярко выраженное сосудорасширяющее действие. Далеко не все медики признают эффективность таблеток данной группы в лечении мигрени. Однако есть пациенты, утверждающие, что они способствуют улучшению состояния во время приступов. В последнее время назначаются преимущественно в качестве профилактических средств:

  • Верапамил;
  • Нифедипин;
  • Немодипин (Немотоп, Немотан);
  • Флунаризин (Flunarizin);
  • Клонидин (Clonidin);
  • Нитрендипин.
Препараты применяемые в качестве профилактических средств при мигрени

Принимать данную группу препаратов следует с осторожностью. Среди побочных эффектов — прибавка в весе и тардивная дискинезия.

Антидепрессанты

Вызывают неоднозначное мнение в среде медиков как таблетки для лечения мигрени. Обладают лишь поверхностным успокаивающим действием, но на механизмы развития и течения болезни никак не влияют, т. е. отличаются временным эффектом. Тем не менее могут быть назначены:

  • Амитриптилин, Доксепин (Doxepin), Нортриптилин (Nortriptyline), Протриптилин — трициклические антидепрессанты;
  • Эффексор, Випакс, Велафакс, Эфевелон, Велаксин, Венлаксор — селективные серотониновые ингибиторы;
  • Иксел (Милнаципран) — антидепрессант широкого спектра действия, не обладает седативным эффектом.

Побочные эффекты:

  • неприятный привкус во рту;
  • проблемы со стулом и мочеиспусканием;
  • головокружения;
  • учащённое сердцебиение;
  • ухудшение зрения;
  • ожирение (не касается Протриптилина);
  • гипотония;
  • седативный эффект (кроме Иксела).

Если выбирать между трициклическими антидепрессантами и селективными ингибиторами, врачи отдают предпочтение первым, так как эффективность последних в лечении мигрени научно не доказана.

Триптаны

Одними из самых эффективных таблеток от мигрени являются триптановые препараты, которые приводят к улучшению состояния пациентов в 75% случаев. Являются производными серотонина. Их отличительное свойство в том, что они избавляют не только от головной боли, но и от сопутствующей симптоматики. Действуют в течение получаса. Наиболее яркий представитель данного вида — Суматриптан. Он назначается отдельно или в сочетании с Напроксеном. Сюда же относятся:

  • Золмитриптан (Zolmitriptan), Зомиг;
  • Наратриптан (Naratriptan), Нарамиг;
  • Элетриптан (Релпакс);
  • Имигран (основное действующее вещество — суматриптан);
  • Амигренин;
  • Тримигрен, Сумамигрен.

Показания:

  • начальная стадия болезни;
  • облегчённые симптомы;
  • умеренная и сильная боль;
  • неэффективность анальгетиков.

Однако с триптанами всё далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд. У них есть ряд существенных недостатков, из-за которых врачи не всегда отдают им предпочтение:

  • далеко не все пациенты реагируют на триптаны, в некоторых случаях они оказываются совершенно бесполезными;
  • множественные побочные эффекты, начиная от лёгкой гиперемии и заканчивая тяжёлыми случаями инфаркта миокарда;
  • имеют противопоказания: ССЗ, постинсультное состояние, мигрень неврологического характера, базилярная форма заболевания.

Важно знать, что триптаны относятся к наркотикам. Они вызывают зависимость, на фоне которой развиваются абузусные головные боли, если принимать их более 10 дней в месяц.

Анальгетики

На начальных стадиях заболевания при умеренных и нечастых приступах назначаются анальгетики — обезболивающие таблетки. Их основная задача — устранить болевой синдром. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты, попутно обладающие жаропонижающим и противовоспалительным эффектом:

  • Диклофенак — производный фенилуксусной кислоты;
  • Ибупрофен — производный пропионовой кислоты (назначается детям, страдающим от мигрени;
  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота, салициловый эфир уксусной кислоты);
  • Кеторолак — производный уксусной кислоты;
  • Темпалгин — сочетает в себе свойства НПВП и транквилизатора.

Нередко производители анальгетиков соединяют в одном препарате сразу несколько действующих веществ для усиления эффективности таблеток. Например:

  • Солпадеин — парацетамол, кофеин, кодеин;
  • Седальгин нео — парацетамол, кофеин, анальгин, кодеин, фенобарбитал;
  • Пенталгин — парацетамол, дротаверин, напроксен, кофеин.

С одной стороны, они на самом деле показывают максимальную эффективность в купировании мигренозных болей. С другой, оказывают мощный удар по работе печени и сердца, так как содержат достаточно мощные активные вещества.

Комбинированные обезболивающие средства

Назначаются анальгетики ограниченно, так как вызывают слишком мощные нежелательные побочные эффекты:

  • диспепсические явления, тошнота, диарея, а в ряде случаев даже язва и желудочное кровотечение;
  • сердечно-сосудистые осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз периферических артерий;
  • острая почечная и сердечная недостаточности, артериальная гипертензия, гиперкалиемия, анальгетическая нефропатия, нефриты;
  • фотодерматиты;
  • усиление головной боли, головокружения;
  • бронхоспазмы.

В лечении болезни в качестве анальгетика может также использоваться Парацетамол (антипиретик из группы анилидов). Он не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Для более ярко выраженного действия часто назначается не отдельно, а в тандеме с Метоклопрамидом (противорвотное) или в сочетании с Аспирином и Кофеином (матеин, теин, гуаранин — алкалоид пуринового ряда, психостимулятор).

В отдельных случаях может быть назначен Кодеин, однако он относится к алкалоидам опиума, поэтому от него в лечении мигрени в последнее время всё чаще отказываются.

Тонизирующие

Сюда относятся эрготамины и алкалоиды спорыньи. По эффективности подчас не уступают триптанам. Оказывают на сосуды тонизирующее действие. Для усиления эффективности часто производители сочетают их с кофеином. Здесь значатся:

  • Номигрен (с кофеином);
  • Кофетамин (с кофеином);
  • Беллатаминал;
  • Кафергот (Cafergot);
  • Пизофен (Pizofen).

Многие специалисты открыто отказались от их назначения при мигрени из-за их способности вызывать вазоспазмы. Противопоказания к приёму:

  • заболевания коронарной артерии;
  • ишемия;
  • почечная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • стенокардия;
  • гипертония.

Препарат от головной боли и мигрени Экседрин

В отдельных случаях эрготамины могут быть весьма эффективными для профилактики мигрени.

Гомеопатические

Гомеопатические препараты при лечении мигрени стоит выбрать потому, что они учитывают не столько причину заболевания, сколько ощущения человека. Специалист выясняет не природу болей, а где они локализуются, какими характеристиками обладают, в каких случаях проявляются, какими симптомами сопровождаются.

Гомеопатические препараты

Чаще остальных назначаются:

  • белладонна — прописывается чувствительным, тонким натурам, детям;
  • апис — при резких болях;
  • бриония — деловым людям, страдающим от постоянного стресса и синдрома хронической усталости;
  • хининум сульфурикум — при болях, берущих начало в шейных позвонках, при сидячей работе;
  • коффея — при перевозбуждении и бессоннице;
  • коккулюс — после сильного переутомления;
  • гельземиум — при болях с локализацией в затылке;
  • игнация — разочарованным в любви;
  • нукс вомика — при злоупотреблении стимуляторами (кофе, алкоголем, курением, сладким);
  • ирис — при болях в надглазничной области, умственном перенапряжении;
  • пульсатилла — при пульсирующих и блуждающих болях.

Подобное лечение мигрени может назначать исключительно врач-гомеопат.

Профилактические

Чаще всего таблетки рекомендуется принимать во время приступов. Но, если болезнь приобрела хронический характер и не отступает, после консультации с лечащим врачом могут быть назначены препараты для профилактики мигрени, которые можно пить 2-3 раза в неделю для предупреждения болевых синдромов. Это могут быть:

  • эрготамины;
  • антидепрессанты: Аминотриптиллин, Иксел;
  • Варапамил (антиконвульсант);
  • бета-блокаторы: Обзидан, Бисопролол;
  • Лантокс (ботулотоксин);
  • Нифедипин (блокатор кальциевых каналов);
  • Топирамат (противоэпилептическое средство).

Обезболивающие в качестве профилактических препаратов от мигрени не принимаются.

Новейшие средства

В последнее время создаются новые долговременные лекарства от мигрени. Это такие интересные фармакологические формы, как пластырь от головной боли, назальные и бронхиальные спреи на эрготаминах, безыгольные инъекции суматриптана и даже уколы ботулотоксина. Что касается таблеток, то здесь выделяются два направления:

  • Ботулотоксин тип А — белковый препарат (блокирует нервно-мышечную передачу), назначается при хронической мигрени;
  • Телкагепант в таблетках, содержит моноклональные антитела к CGRP (вырабатываются клонированными иммунными клетками) — новое лекарство, запатентованное в США.

Ведутся также исследования в отношении препаратов магния. Спорный вопрос, помогают ли они облегчить приступы мигрени, но многие врачи их назначают и для лечения, и для профилактики данного заболевания.

Поэтапная формула приема лекарств во время приступа

Кроме пластырей, разработана и суматриптановая безыгольная инъекция, которая позволяет ввести под кожу 6 мг Суматриптана, но без укола. Препарат попадает под кожу с помощью небольшого прибора, впрыскивающего азотистый газ и лекарство через небольшую дырочку в коже за сотые доли секунды. Эта лекарственная форма необходима тем больным, которым не помогают таблетированные формы триптанов, и которые не имеют возможности купировать приступы мигрени с помощью инъекций.

Также разрабатывается особая лекарственная форма Дигидроэрготамина, которая будет применяться посредством ингаляции через рот, но эффективность при этом будет равна внутривенной инъекции. Это позволит больному купировать тяжелый приступ мигрени, находясь дома или на работе, а не ожидая госпитализации в стационар.

В стадии клинических испытаний находится и аэрозольная форма Прохлорперазина. Препарат попадает в нижние отделы дыхательной системы с помощью специального ингалятора (по аналогии с приборами, которые используются для лечения бронхиальной астмы), где всасывается в кровеносную систему. При этом эффект также сравним с внутривенным применением.

В настоящее время ведутся исследования по эффективности и безопасности применения нового ряда лекарственных препаратов для лечения мигрени – блокаторов рецепторов CGRP. Это такие препараты, как Телкагепант (в таблетках), Олцегепант (для внутривенных инъекций). Механизм действия их основывается на способности купировать боль при мигрени, не сужая при этом сосуды, не оказывая влияния на другие системы организма, а значит, не создавая побочных эффектов. Это означает возможность его использования у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На сегодняшний день, опубликованы результаты одного клинического исследования, свидетельствующие об одинаковой эффективности Телкагепанта и Золмитриптана в лечении приступов мигрени, но значительно меньшем количестве побочных эффектов при использовании Телкагепанта. Вполне возможно, что данный препарат в скором времени станет достойной альтернативой триптанам в лечении мигрени.

Таким образом, для успешного лечения мигрени в настоящее время существует большое количество лекарственных средств. Их арсенал постоянно пополняется новыми лекарственными формами или даже новыми препаратами. Выбор средства для лечения мигренозного приступа в каждом конкретном случае – нелегкая задача, требующая учета большого количества факторов. Решение этой задачи возможно только с помощью опытного и грамотного врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ovsey.ru