Какие таблетки от мигрени самые действенные

Антидепрессанты

Вызывают неоднозначное мнение в среде медиков как таблетки для лечения мигрени. Обладают лишь поверхностным успокаивающим действием, но на механизмы развития и течения болезни никак не влияют, т. е. отличаются временным эффектом. Тем не менее могут быть назначены:

  • Амитриптилин, Доксепин (Doxepin), Нортриптилин (Nortriptyline), Протриптилин — трициклические антидепрессанты;
  • Эффексор, Випакс, Велафакс, Эфевелон, Велаксин, Венлаксор — селективные серотониновые ингибиторы;
  • Иксел (Милнаципран) — антидепрессант широкого спектра действия, не обладает седативным эффектом.

Побочные эффекты:

  • неприятный привкус во рту;
  • проблемы со стулом и мочеиспусканием;
  • головокружения;
  • учащённое сердцебиение;
  • ухудшение зрения;
  • ожирение (не касается Протриптилина);
  • гипотония;
  • седативный эффект (кроме Иксела).

Если выбирать между трициклическими антидепрессантами и селективными ингибиторами, врачи отдают предпочтение первым, так как эффективность последних в лечении мигрени научно не доказана.

Аэрозоли

Триптаны могут попадать в организм и путем вдыхания. Для этого разработан Прохлорперазин в виде аэрозоля, который применяется с ингалятором, напоминающий тот, что используется астматиками.

Препарат через дыхательную систему всасывается в кровь, что эффектом сравнимо с инъекциями лекарств. Такой способ введения лекарства позволяет убрать выраженную головную боль, уменьшить тошноту и снизить выраженность сопутствующих явлений.

Главным преимуществом аэрозолей будет возможность их применения в домашних условиях без необходимости делать уколы.

Безрецептурные

Если вы ищете таблетки от мигрени, отпускаемые без рецепта, к таковым относятся прежде всего анальгетики:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Кеторолак;
  • Парацетамол;
  • Кодеин;
  • Темпалгин.

К таковым относятся и спазмолитики. Несколько лет они активно использовались для купирования мигренозных болей, и с тех пор старшее поколение до сих пор по привычке употребляет их. Однако не так давно была доказана их неэффективность в лечении данного заболевания, в механизме развития которого не обнаружилось места для спазмов. Несмотря на это, многие продолжают утверждать, что они им помогают. Среди них можно выделить:

  • Никотиновая кислота;
  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Дибазол.

Приобретая в аптеках препараты без рецепта, всю ответственность за последствия их употребления вы берёте на себя. Не забывайте о тех серьёзных побочных эффектах, которые они нередко вызывают.

Безыгольные инъекции

Инъекции суматриптана предполагают введение лекарства через минимальный прокол в коже, который будет незаметным. Такой вариант подходит тем, кто не может делать обычные уколы. Специальный прибор позволяет лекарству быстро и незаметно проникнуть под кожу.

За одну инъекцию вводится 6 мг суматриптана. Такой вариант лечения спасает и тех больных, которым таблетированные средства не помогают.

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы — лекарственные препараты, блокирующие бета-адренорецепторы. Это уменьшает силу сердечных сокращений, снижает их частоту. Используются в лечении не только мигрени, но и аритмии, инфаркта, гипертензии. Курс терапии в среднем составляет 2 недели.

Список препаратов бета-блокаторов в таблетках, назначаемых для лечения мигрени:

  • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан);
  • Метопролол (Беталок, Вазокардин, Корвитол, Сердол, Эгилок, Эмзок, Азопрол);
  • Бисопролол-Тева — селективный блокатор;
  • Атенолол-Никомед — кардиоселективный β1-адреноблокатор;
  • Надолол (Nadolol).

Противопоказания:

  • неинфекционные заболевания дыхательных путей;
  • ХОБЛ;
  • проблемы с предсердно-желудочковым участком сердца;
  • сосудистые патологии;
  • повышенный сахар в крови.

Побочные эффекты:

  • апатия, снижение внимания и работоспособности;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • диспепсия;
  • невозможность выполнять физические нагрузки;
  • гипотония;
  • брадикардия;
  • снижение либидо, импотенция.

Согласно многолетней клинической практике, далеко не все бета-блокаторы эффективны в лечении мигрени. Те, что оказывают симпатомиметическое действие (Ацебутолол, Окспренолол, Альпренолол, Пиндолол) оказываются совершенно бесполезными в терапии данного заболевания.

Быстрого действия

Те, кто уже не один год страдают от этого недуга, подчас готовы отдать всё, чтобы остановить болевой приступ. Далеко не все таблетки снимают его сразу. Поэтому многие ищут лекарства от мигрени быстрого действия. В первую очередь к ним относятся:

  • Цитрамон ультра;
  • Седальгин-нео;
  • Каффетин;
  • Солпадеин;
  • Имигран;
  • Зомиг;
  • Релпакс;
  • Беллатаминал;
  • Номигрен;
  • Суматриптан.

При самостоятельном приёме данных таблеток следует ориентироваться не только на их быстродействие, но и на риск возможных побочных эффектов, которые они могут вызвать. Не рекомендуется заниматься лечением без назначения врача.

Виды таблеток от мигрени

Они делятся на три основных типа:

  1. Обезболивающие
  2. Устраняющие последствия и снимающие симптомы (тошнота, рвота, общая слабость)
  3. Профилактические

Для снятия симптомов

  • Фенерган — нейтрализует приступы тошноты и рвоты, помогает уснуть
  • Компазин — борется с рвотой и успокаивает;
  • Торазин — может применяться как снотворное
  • Цукерфал
  • Глицин – успокоительный, улучшает деятельность головного мозга
  • Валериана – успокоительный, помогает уснуть
  • Пустырник – успокоительный
  • Кофеин – иногда применяется при излишней слабости, потери координации и ориентации в пространстве

Некоторые из этих таблеток обладают успокаивающим и даже снотворным действием, т. к. при мигренозных болях полезно вздремнуть или полноценно поспать. И практически у всех есть риск побочных эффектов: расстройства стула, неприятных сновидений, повышенной возбудимости.

Как правильно принимать средства от мигрени

Принципы лечения мигрени, которые помогают большинству больных:

  • начинать нужно с приема анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств;
  • если они не дали результата спустя 50 минут, принимается триптан;
  • если и триптан оказался неэффективным, снова применяется средство этой группы, но с другим действующим компонентом;
  • если в течение 3 приступов прием обезболивающего не дает результаты, купировать приступ 4 и последующие разы нужно сразу триптаном;
  • при нетипичном приступе, когда неизвестно мигрень это или боль иного происхождения, следует принимать нестероидное противовоспалительное средство.

Важно! Лечение нужно начинать с определения формы болезни и выявления сопутствующих патологий, потому в первую очередь следует пойти к неврологу.

Мигрень — это сложное заболевание, которые сказывается на качестве жизни и повышает риск заболеваний со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Независимо от частоты приступов, важно подобрать индивидуальную схему лечения вместе с врачом. Самостоятельный прием лекарств может плохо сказаться на здоровье.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Классификация

Общий список препаратов слишком объёмный и занимает не одну страницу, перечень лекарств постоянно пополняется. Нужно иметь представление об их действии и классификации:

Новые формы обезболивающих при мигрени

Триптановые чрескожные пластыри, инъекции суматриптана, ингаляции, аэрозоль Прохлорперазин — все это альтернативные варианты лекарственных средств в виде таблеток. Они удобны и безопасны, так как не попадают в ЖКТ и имеют меньшее число противопоказаний. При этом их эффективность отмечается не всеми больными.

Причины

До конца причины мигрени учеными не установлены. Известно, что она передаётся по наследству и чаще ей подвержены женщины, чем мужчины. Приступы мигрени провоцируют стрессы, нервные перенапряжения. И даже употребление мяса и мясных полуфабрикатов, кофе, шоколада, алкоголя и курение сказывается негативно.

Часто перед приступами мигрени человек испытывает так называемую ауру – комплекс симптомов, показывающий, что скоро начнутся боли. Как правило, это усиление чувствительности к яркому свету, громким звукам (стук, шум автомобиля, телефонный звонок), резким запахам. На первый взгляд может показаться, что аура – это что-то негативное. На самом деле, благодаря её началу, пациент может предвидеть наступление приступов и принять превентивные меры.

Безотказно действующего средства от мигрени пока не существует, но есть таблетки, способные значительно боль во время приступов: триптаны, анальгетики, противорвотные. Все лекарства должен назначать врач, самостоятельно принимать их не рекомендуется. В крайнем случае проконсультируйтесь с фармацевтом при покупке в аптеке.

Профилактические

Чаще всего таблетки рекомендуется принимать во время приступов. Но, если болезнь приобрела хронический характер и не отступает, после консультации с лечащим врачом могут быть назначены препараты для профилактики мигрени, которые можно пить 2-3 раза в неделю для предупреждения болевых синдромов. Это могут быть:

  • эрготамины;
  • антидепрессанты: Аминотриптиллин, Иксел;
  • Варапамил (антиконвульсант);
  • бета-блокаторы: Обзидан, Бисопролол;
  • Лантокс (ботулотоксин);
  • Нифедипин (блокатор кальциевых каналов);
  • Топирамат (противоэпилептическое средство).

Обезболивающие в качестве профилактических препаратов от мигрени не принимаются.

Самые эффективные

Многие люди, страдающие мигренью, находятся в постоянном поиске максимально мощных, эффективных средств, способных мгновенно и на длительный срок купировать приступы головной боли. Выделить здесь какие-то конкретные таблетки достаточно сложно, так как действие каждого отдельного препарата определяется индивидуальными особенностями больного. То, что отлично сработало в отношении одних, может оказаться совершенно бесполезным в лечении других.

В профессиональной среде медиков есть мерило для эффективности лекарственных препаратов. Если они снижают частоту и длительность мигренозных приступов на 50%, они считаются максимально результативными в терапии данного заболевания. К таковым относят:

  • Топирамат — противоэпилептического действия, производный фруктозы;
  • Вальпроат натрия (Вальпроком, Депакин) — противоэпилептического действия, производный жирных кислот;
  • Пропранолол (Анаприлин) — бета-блокатор;
  • Метопролол — бета-блокатор;
  • Фроватриптан (Frovatriptanum), Аллегро (Allegro) — назначается при менструальной мигрени;
  • Церукал — противорвотное.

Ещё раз отмечаем, что степень эффективности таблеток от мигрени достаточно условна, так как зависит от причин и течения болезни, а также от многих других факторов.

Список эффективных средств для профилактики

Прием профилактических средств для предупреждения мигрени подходит не всем больным. Такое лечение обосновано при частых приступах, более чем 2 раза в неделю. Также профилактические средства могут назначаться при невозможности больными принимать триптаны и анальгетики. Еще один повод назначить такие средства — наследственное заболевание, гемиплегическая мигрень, при которой высокий риск инсульта.

Хорошими профилактическими средствами при мигрени выступают:

  • Варапамил (антиконвульсант);
  • Бисопролол (бета-блокатор);
  • Аминотриптиллин (антидепрессант);
  • Лантокс (ботулотоксин).

Важно! Профилактические препараты может назначить только врач, так как они не относятся к средствам первой необходимости при мигрени. Каждый из них имеет противопоказания и может вызвать тяжелые побочные реакции.

Принципом применения их является продолжительность действия. У некоторых пациентов отмечается улучшение самочувствия после месяца терапии. При выборе лекарств учитываются сопутствующие заболевания и уже применяемые лекарства.

С профилактической целью также назначаются следующие лекарства:

  • Нифедипин;
  • Иксел;
  • Обзидан;
  • Топирамат.

Нифедипин относится к блокаторам кальциевых каналов. Он используется в кардиологии и гинекологии в комплексной терапии ишемического заболевания, гипертонии и гипертонуса матки. В кратчайшие сроки препарат снижает давление и частоту сердечных сокращений. Он имеет много противопоказаний, может назначаться только лечащим врачом. Исследования показали, что препарат у 100% больных избавляет от головной боли, улучшает сон в ночное время у 97% и нормализуется давление у 97%.

Иксел — это антидепрессант, который легко переносится пациентами и показал свою эффективность в борьбе с мигренью. Он не вызывает сонливости, не сказывается на работе сердца, не влияет на внимание и сон. Для лечения мигрени врач назначает индивидуальную дозировку лекарства, и обычно она составляет 100 мг в сутки на 2 приема.

Обзидан на основе пропранолола относится к бета-блокаторам. Применяется для лечения мигрени и стенокардии. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Назначается по 20 мг до 3 раз в сутки.

Топирамат относится к противоэпилептическим средствам. Применяется с целью профилактики приступов мигрени. Он не назначаются при беременности и женщинам репродуктивного возраста при вероятности зачатия. Прием средства начинается с минимальной дозы в 25-50 мг. Выпивается лекарство перед сном.

Тонизирующие

Сюда относятся эрготамины и алкалоиды спорыньи. По эффективности подчас не уступают триптанам. Оказывают на сосуды тонизирующее действие. Для усиления эффективности часто производители сочетают их с кофеином. Здесь значатся:

  • Номигрен (с кофеином);
  • Кофетамин (с кофеином);
  • Беллатаминал;
  • Кафергот (Cafergot);
  • Пизофен (Pizofen).

Многие специалисты открыто отказались от их назначения при мигрени из-за их способности вызывать вазоспазмы. Противопоказания к приёму:

  • заболевания коронарной артерии;
  • ишемия;
  • почечная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • стенокардия;
  • гипертония.

В отдельных случаях эрготамины могут быть весьма эффективными для профилактики мигрени.

Триптаны

Одними из самых эффективных таблеток от мигрени являются триптановые препараты, которые приводят к улучшению состояния пациентов в 75% случаев. Являются производными серотонина. Их отличительное свойство в том, что они избавляют не только от головной боли, но и от сопутствующей симптоматики. Действуют в течение получаса. Наиболее яркий представитель данного вида — Суматриптан. Он назначается отдельно или в сочетании с Напроксеном. Сюда же относятся:

  • Золмитриптан (Zolmitriptan), Зомиг;
  • Наратриптан (Naratriptan), Нарамиг;
  • Элетриптан (Релпакс);
  • Имигран (основное действующее вещество — суматриптан);
  • Амигренин;
  • Тримигрен, Сумамигрен.

Показания:

  • начальная стадия болезни;
  • облегчённые симптомы;
  • умеренная и сильная боль;
  • неэффективность анальгетиков.

Однако с триптанами всё далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд. У них есть ряд существенных недостатков, из-за которых врачи не всегда отдают им предпочтение:

  • далеко не все пациенты реагируют на триптаны, в некоторых случаях они оказываются совершенно бесполезными;
  • множественные побочные эффекты, начиная от лёгкой гиперемии и заканчивая тяжёлыми случаями инфаркта миокарда;
  • имеют противопоказания: ССЗ, постинсультное состояние, мигрень неврологического характера, базилярная форма заболевания.

Важно знать, что триптаны относятся к наркотикам. Они вызывают зависимость, на фоне которой развиваются абузусные головные боли, если принимать их более 10 дней в месяц.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ovsey.ru